Αναιμία σε μεγαλύτερης ηλικίας ενήλικες: 5+1 σημαντικά σημεία

1. H αναιμία είναι μια κατάσταση που παρατηρείται συχνά σε ηλικιωμένα άτομα (περίπου 17% σε ηλικίες >65 ετών και μπορεί να φτάσει >30% σε μεγαλύτερους των 80 ετών). Σε ηλικιωμένους που νοσηλεύονται αγγίζει το 40%. Ι δισ ενήλικες >65 ετών στο κόσμο αναμένεται να έχουν αναιμία ως το 2030.

    2. Σύνηθες διαγνωστικό κριτήριο αποτελεί η αιμοσφαιρίνη (Hb) < 13.0-13.6 g/dL στους άνδρες και <12.0-12.6 g/dL στις γυναίκες.

    3. Μπορεί να μην προκαλεί συμπτώματα και να βρεθεί στις εργαστηριακές εξετάσεις. Οι ασθενείς μπορεί να εμφανίσουν συμπτώμτα που σχετίζονται με απώλεια αίματος και την μειωμένη ικανότητα μεταφοράς οξυγόνου όπως είναι η αδυναμία, η κόπωση και η δύσπνοια. Μπορεί επίσης να επιδεινωθούν οι εκδηλώσεις προυπαρχουσών καταστάσεων όπως η στηθάγχη, η καρδιακή ανεπάρκεια ή η χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια.

    4. Οι αιτίες μπορεί να είναι ποικίλες με το ένα τρίτο των παραπάνω ασθενών να έχουν μια διατροφική έλλειψη (λ.χ σίδηρος, φυλλικό οξύ, Β12), στο ένα τρίτο να οφείλεται σε μια χρόνια νόσο ή/και νεφρική νόσο και το υπόλοιπο 1/3 να πάσχει από αναιμία αγνωστης αιτιολογίας. Ο ρόλος της φλεγμονής με την γήρανδη (inflamaging) αναδυκνύεται ολοένα και περισσότερο στις σχετικές μελέτες όσον αφορά στην παθοφυσιολογία της αναιμίας.

    5. Παράγοντες κινδύνου που είναι συχνοί σε αυτές τις ηλικίες περιλαμβάνουν χρόνια χρήση αλκοόλ, υποθρεψία, χρόνια νεφρική νόσο, ηπατική νόσο, μυελοδυσπλαστικά σύνδρομα, αιμορραγία από το πεπτικό, ανεπάρκεια ανδρογόνων, ηλικιακά σχετιζόμενη μείωση στον πολλαπλασιασμό αρχέγονων αιμοποιητικών κυττάρων.

    +1 Είναι σημαντικό να καταλάβουμε επιστημονικά την αναιμία σε αυτή την ηλικιακή ομάδα καθώς συνεισφέρει στην ευπάθεια του ατόμου, στις πτώσεις, στην γνωσιακή επιδείνωση και τη γενικότερη λειτουργική ικανότητα του. Η καττάλληλη διερεύνηση της γηριατρικής αναιμίας τόσο από τον οικογενειακό ιατρό ή άλλους ειδικούς που ανάλογα θα χρειαστούν είναι πολύτιμή για την ανεύρεση της αιτίας και την κατάλληλη αντιμετώπισή της.

    Πηγές

    Anemia and Its Connections to Inflammation in Older Adults: A Review – PMC (nih.gov)

    Clinical and hematological evaluation of geriatric anemia – PMC (nih.gov)

    Share:

    Facebook
    Twitter
    Pinterest
    LinkedIn