Σύνδρομο Sjögren: Επιδημιολογική εικόνα και κλινικές εκδηλώσεις

  1. Το σ. Sjögren’s syndrome (SS) είναι μια χρόνια, συστηματική αυτοάνοση νόσος που προσβάλλει τους σιελογόνους και τους δακρυικούς αδένες. Χαρακτηρίζεται από στοματική και οφθαλμική ξηρότητα που σχετίζεται με λεμφοκυτταρική διήθηση των εξωκρινών αδένων. Παρόλο που δεν είναι δυνητικά θανατηφόρο νόσημα, επηρεάζει την καθημερινή λειτουργικότητα και την ποιότητα ζωής των πασχόντων.
  2. Μπορεί να υφίσταται χωρίς άλλη αυτοάνοση διαταραχή (πρωτοπαθές Sjögren’s, pSS), ή να συνυπάρχει και με άλλο αυτοάνοσο νόσημα (δευτεροπαθές Sjögren’s ή σύνδρομο επικάλυψης , συνήθως με Συστηματικό Ερυθηματώδη Λύκο (15%) ή Ρευματοειδή Αρθρίτιδα (20%) ή Συστηματική Σκληροδερμία (30%).
  3. Παρόλο που η οφθαλμική και στοματική ξηρότητα είναι το χαρακτηριστικό ενόχλημα, στο 30–50% των ασθενών μπορεί να αναπτύσσονται εκδηλώσεις και από άλλα όργανα που περιλαμβάνουν νευρολογικές, πνευμονικές, αρθρικές ή νεφρικές εκδηλώσεις. Η ποιότητα ζωής των ασθενών μπορεί να επηρεαστεί ακόμη περισσότερο από τη συνυπάρχουσα κόπωση, διαταραχές στον ύπνο, γενικευμένο πόνο ή κατάθλιψη. Το pSS είναι η αυτοάνοση νόσος με το πιο αυξημένο ρίσκο για non-Hodgkin λέμφωμα (x 4-7 φορές) ενώ σχετίζεται επίσης και με αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο.
  4. Τα Anti-SSA/Ro αντισώματατα είναι παρόντα στο 75% των ασθενών με Sjögren’s.
  5. Δημογραφικές και επιδημιολογικές μελέτες για το δευτεροπαθές SS είναι περιορισμένες σε αντίθεση με το pSS, που είναι γνωστό ότι προσβάλλει κυρίως γυναίκες (γυναίκες:άνδρες αναλογία=9:1) σε μια ηλικία κατά μέσο όρο 52–56 ετών. Συνήθως αναπτύσσεται την 4η και 5η δεκαετία ζωής. Οι επιδημιολογικές μελέτες εκτιμουν τον επιπολασμο από 0.1 έως 3 ανά 1000 άτομα (0.01%–0.3%). Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση εκτιμά ότι ο επιπολασμός είναι 61 ανά 100 000 persons (0.06%), παρά τη σημαντικη γεωγραφική διακύμανση και η επίπτωση 6.9 ανά 100,000 person-years. Στην Ευρώπη ο επιπολασμός εκτιμάται στο 39 ανά 100 000 άτομα (0.04%). Δε θεωρείται δηλαδή σπάνια νόσος. Στους άνδρες είναι πιο σοβαρό.

+1 Συνήθως, τα αρχικά συμπτώματα του συνδρόμου Sjögren είναι μη ειδικά και μελέτες έχουν δείξει ότι υπάρχει κατά μέσο όρο καθυστέρηση περί τα 4.5 έτη από την έναρξη των συμπτωμάτων έως ότου τεθεί η διάγνωση.

*Το παρόν άρθρο δεν αποτελεί προσωπική ιατρική συμβουλή. Συμβουλευτείτε τον θεράποντα ιατρό σας για κάθε πρόβλημα υγείας που σας απασχολεί.

Epidemiology of Sjögren syndrome | Nature Reviews Rheumatology

Original research: Estimated prevalence, incidence and healthcare costs of Sjögren’s syndrome in France: a national claims-based study – PMC (nih.gov)

Practical guidelines for the early diagnosis of Sjögren’s syndrome in primary healthcare – PubMed (nih.gov)

Practical diagnostic tips for the Sjögren Clinic: pearls, myths and mistakes – PubMed (nih.gov)

Share:

Facebook
Twitter
Pinterest
LinkedIn